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信息化建设不要试图走捷径!国家卫健委通报西安市第三医院病案首页数据上传严重失实2019-09-07
2019年4月,国家卫健委全面启动三级公立医院绩效考核工作(以下简称绩效考核),对考核指标涉及的病案首页上传提出明确要求。根据通报函显示,全国三级公立医院病案首页上传完毕后,经专家组审核发现,西安市第三医院上传的病案首页数据出现严重失实问题,病案首页相关指标难以计算。这一问题对全国绩效考核工作带来恶劣影响!


数据质控发现大问题


通报函消息显示,全国三级公立医院病案首页上传时间截止后,国家卫健委组织专家开展数据质控,发现西安市第三医院病案首页数据存在严重问题,大量病案首页中存在主要诊断、主要手术操作、离院方式、住院总费用完全相同的情况,导致该院手术占比、微创手术占比、四级手术占比均为100%,数据严重失实,病案首页相关指标难以计算。


国家卫健委立即就该情况进行核查,发现该院上报病案首页原始数据经改动,绕过信息系统自动排查程序,上传成功但数据不实。经调查了解,该院病案首页上报工作交由公司负责,公司打包上传的病案首页数据未经医院审核,导致数据存在大量错误,严重影响该院、陕西省绩效考核成绩,也对全国绩效考核工作带来恶劣影响。


捷径就是坑!改动原始数据这种掩耳盗铃、欺上瞒下的事,竟然真的有人在做!而医院在交付大量数据给第三方公司后没有再有效履行审查义务,是拱手让出了一道关键防线。


懒政惰政?医院管理有大问题!


信息化建设说到底是一项重要的医院管理工作。


根据西安市第三医院官方网站信息,该院是由西安市委、市政府全额出资按照三级甲等综合医院兴建的市级最大规模的公立医院,2016年12月15日开始试运行。事发后,在国家卫健委约谈该院主要负责同志过程中,该院主要负责人、院长田晔以参加项目评审为由拒绝约谈。


根据通报函给出的意见,此次事件暴露出该院对国家三级公立医院绩效考核工作重视程度不够,医院管理存在漏洞,主要问题包括:

第一,重视程度不够。开展绩效考核工作是党中央、国务院在深化医改中作出的重大部署,对提升医院科学管理水平、落实医改重点任务具有重要意义。该院主要负责同志和相关工作负责同志责任心不强,未认识到病案首页数据上报是绩效考核工作的重要基础,信息科、统计科、质控科、医务科等职能科室沟通不畅、各自为政,缺乏统一协调配合机制。

第二,数据审核不严。医院将上传病案首页这一重要工作交给公司负责,对上传至国家的住院病案首页数据审核不严格、不全面,对第三方信息公司开发的端口未作审核、测试,未履行对第三方信息公司的监管责任。


第三,管理漏洞明显。院内传达绩效考核工作不及时,重要文件精神领会不透彻,在推进深化医改重要任务时暴露出医院管理的多个漏洞,致使病案首页填报工作启动滞后近20天,上报数据严重失实,对后续工作造成恶劣影响。


病案首页数据是医院进行病案登记、疾病分类、编码、统计的主要依据,更是是医院管理、决策以及医疗、教学、科研、管理等方面的重要资料,因此如实上报是开展绩效考核工作的重要基础,实操中,将这一重任委托给第三方公司来做并不鲜见,但一定要做好监督管理工作!

这则通报函用词之严厉,是对行业的一次警醒:病案首页数据要如实采集上报,虽然很难,但信息化建设不要试图走捷径!

目前,陕西省卫生健康委取消该院2019年省级临床重点专科、医院等级评审申报资格,并对西安市第三医院相关责任人给出处理意见。



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